乙肝病毒dna定量结果如何看
的有关信息介绍如下:HBV-DNA定量是乙肝的检查项目之一,HBV-DNA的定量即检测乙肝病毒在血液中的含量。HBV-DNA定量检测结果主要是对抗病毒治疗提供检测和疗效参考。
您说的乙肝病毒dna定量结果,应该是指HBV-DNA吧。
乙肝病毒DNA检测对医生的诊断和用药非常重要。
还能够直接反映乙肝病毒复制状态及传染性的最佳指标,通过乙肝病毒DNA的含量能直接反映病毒在体内存在的数量、是否传染,传染性有多强。但是需要说明的一点是:乙肝病毒载量的多少并不代表肝脏的损伤程度,也无法判断病情的严重程度。
还反映病毒复制的活跃程度,间接地反映机体的免疫应答水平。
常用的乙肝检查化验有哪些,又该如何解释这些结果呢?1.血清转氨酶
2.乙肝两对半定性/定量
3.甲胎蛋白(AFP)
4.血清HBV-DNA定量检测
5.B超、CT、MRI等影像学检查
6.肝穿刺活检
血清转氨酶
血清氨基转移酶(简称转氨酶)是临床最常用的肝脏生化指标,主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)。
理解转氨酶升高的意义须综合、全面:
1.转氨酶升高,并非都有肝细胞损伤
2.转氨酶水平 与病情严重程度并不平行
3.AST/ALT比值 可协助判断病情或病因
4.问诊与体检对转氨酶升高的初步评价很重要
乙肝两对半定性/定量
我们通常称为乙肝五项,包括①HbsAg即表面抗原②HbsAb即抗-HBs俗称表面抗体③HbeAg即e抗原④HbeAb即抗-Hbe俗称e抗体⑤HbcAb即抗-HBc俗称核心抗体。
定性即通常说的阳性、阴性,定量则可以测定出每一项的具体数值,能够更为准确的评价每个人的状态及病情变化,其中以HbsAg变化最为重要。
甲胎蛋白(AFP)
甲胎蛋白与肝癌及多种肿瘤的发生发展密切相关,在多种肿瘤中均可表现出较高浓度,可作为多种肿瘤的阳性检测指标。目前临床上主要作为原发性肝癌的血清标志物,用于原发性肝癌的诊断及疗效监测。
甲胎蛋白AFP是原发性肝癌的高特异性和高灵敏度的肿瘤标志物。它的Cutoff值一般在20μg/L,当大于500ug/L或含量不断上升时,比较有确定的意义。
血清HBV-DNA定量检测
HBV-DNA定性定量检测分为定性和定量两大方面:
对HBV-DNA的定性,即确定是阴性还是阳性。
对HBV-DNA的定量,即检测乙肝病毒在血液中的含量。
时间为2014.5.13的单据:
2.91E8=2.91x10^8=291,000,000
这里E后面+没有,写作习惯不同,算法一样。
同一人时间为2015年12月的单据:
参考值
5.000E+02=500
E+02表示10的2次幂,+后的数字表示10的几次幂。
通俗的讲,就是E表示10,+02表示2个10相乘。
具体写作5x10^2,5.000E+02是国际标准,统一格式。
检查数值
3.710E+07=37,100,000
正常值
HBV DNA正常值是<10的3次方(或<1.0e+003拷贝/ML是正常值,此值仅供参考,以检测医院数据为准)
正确解读
HBV-DNA定量为4×10的5次方copies/ml,不能解释为血液中每亳升含有乙肝病毒40万个,拷贝数是利用DNA信号扩增技术,由计算机算出血液中乙肝病毒核酸的含量,拷贝数是一个分子生物定量单位,不是简单的数量单位。
由于肝脏组织中的乙肝病毒每时每刻释放到血液中的数量都在变化之中,每天检测血液中的乙肝病毒核酸含量都不相同,不能简单用乙肝病毒核酸含量解释乙肝治疗效果。
需要指出的是,HBV的复制状态,也就是血清HBV-DNA定量高低并不一定与肝脏受损的程度完全一致。也就是说,大三阳的病情并不一定比小三阳的严重,如需评判肝脏受损程度,还需要进行其他一系列的相关检查,如肝脏B超,肝脏穿刺活检等。
B超、CT、MRI等影像学检查
CT(Computed Tomography),即电子计算机断层扫描,它是利用精确准直的X线束、γ射线、超声波等,与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位作一个接一个的断面扫描,经计算机处理后形成图像。
B超的原理是用超声波穿透人体,当声波遇到人体组织时会产生反射波,通过计算反射波成像。就像挑西瓜一样,边敲边看显示病灶情况。
MRI就是核磁共振,把人体放在一个强大的磁场中,向人体射频脉冲激发体内的氢质子,发生核磁共振,接受质子发出的核磁共振信号,通过计算机计算,构成人体各部位结构图像。
肝穿刺活检
肝穿刺就是肝脏组织活检。肝穿刺的创伤性很大,导致很多患者不易接受,在临床也不把肝活检作为常规检查。但肝穿刺活检准确率会在80%以上,是目前较好的检查手段。
这个hbv-dna的数值很容易看,但是我们不是医生,没有那么丰富的经验,医生也需要综合其他检查来综合判断,不要嫌麻烦。
还有不要以为看懂了数值,就懂得自己的病情了,往往是自己吓自己,还是要听听医生的判断,积极治疗。
我们看懂化验单得目的是要挺明白医生的讲解,我看病时就听到有听不懂反复问的患者,一直说我这个高了那个高了,结果正确的诊断一句没听进去,就以为自己病的重了。
该看病就去医院,我国的治疗乙肝方面比较权威的医院有:北京佑安医院,北京地坛医院,解放军302医院,广州中山三院,广州南方医院,杭州浙江大学第一附属医院等。